75歳の母(体重39kg)についておたずねします。今日CTを撮った結果腫瘍が大きくなっているのでグリベックを6錠に増やしてはどうかといわれたそうです。本人も家族もちょっとショックを受けています。副作用は?お気づきの点があればご教示ください。腹水や吐き気などがやはり強くなるのでしょうか?
Life Raft Group(LRG)のNewsletter 5月号 Page6で、私の主治医であるベルギーのDr. Allan Van Oosteromは、再発に対しては、手術可能なら手術を、そうでないなら先ずグリベックの増薬を考えるべきだと言っています。(詳しくは Newsletter を参照して下さい。)私も今年1月のPET検診で再発が認められ、増薬になりました。今は1日8カプセル服用しています。6月の検診では、再発部が安定しているとのことでした。朝晩4カプセル服用するのですが、私の場合腹水が溜まりラシックスが効かなくなります。そこで、グリベックを休薬するとラシックスが効き、腹水も取れてきます。だいたい2週間服用、1週間休薬のサイクルが続いています。むやみに休薬する事は良くないようですが、今のところ腫瘍は安定しているようです。(休薬のリスクについては、Newsletter 6月号 Page2に書いてあります。)その他の副作用については、飲み続けていると味覚障害が少し感じられます。食欲不振になります。その他については今のところ4カプセルの時と変わりありません。但し、私は63歳、64kgです。私も増薬する時は、随分心配しました。しかし飲んでみるとそれほど顕著な変化を感じませんでした。身体の変化に十分注意しながら増薬されたら如何でしょうか。
ありがとうございます。今日から6錠飲み始めました。昨日から母のもとにいき、様子をみてきました。肝臓の腫瘍が増大傾向にあるということでした。6錠服用1日目は何とか大丈夫でした。やはり増薬は大変そうですね。でも本人には最初からあまり伝えないで様子をみながら伝えていこうと思います。ラシックスの管理だけはしっかりと伝えてきました。NEWSLETTER呼んでみたいとおもっています。これからもいろいろ教えてください。とても心強いです。
増薬でやはり食欲がなくなっています。6錠になって16日になりますが、ラシックスは今のところきいているようです。いつも食べることに積極的に取り組む母も、今回は食欲がどうしようもないようです。暑さもあり、ちょっと心配しています。自分で休薬を判断するのは怖いのですが、先生もご経験がなく、このままでいいのかどうか家族は少し不安に思っています。週2回の訪問看護で状態はみていただいているのですが、休薬のタイミングを決めるのはどのようにして判断すればよいのでしょうか?教えてください。