前回投稿は誤字脱字が多いので、投稿しなおします。
ｸﾞﾘﾍﾟｯｸを概ね２年服用し、耐性が出て患部が拡大したと判断された６月からもう２か月経過しました。７月よりｽｰﾃﾝﾄの服用を開始。通常は毎日４錠の服用という事でしたが。主治医との相談（ほぼ主治医の指示）により、試験的に３錠を服用しました。１０日目に口内炎の症状が激しく出ました。舌も口内の粘膜も敏感にしびれたような症状があり、声が出なくなりました。また、食道の中間部で飲み込んだものが引っかかる感覚があり、食物の嚥下に苦労しました。主治医に相談すると直ちに休薬しなさいというので、２週間休薬しました。休薬開始１週間で症状はなくなりました。おかげで食欲も体重も戻りました。
その後、今度は２錠服薬を開始。４週間服薬しました。３週間目に前回よりは軽いものの、口の中も舌も痺れる症状が出ました。癌への効果を望む以上はできるだけ我慢しようと努力し、声が涸れるような書状が出始めるまで服薬を続けました。やっとの思いで４週間の服薬期間が終了し、今は２週間の休薬期間に入りました。４週服薬２週休薬のｽﾊﾟﾝを２回終わるとCT画像で検査するという事です。基本４錠服用ですが２錠なら何とか効果が期待できるという話です。２週間の休薬期間に入りやはり１週間で口腔内の副作用症状は改善しました。

一福神さん、

スーテントの副作用はきついようですね。私のグリベック服用歴は24年ですが、スーテントはまだ呑んでいません。

画像を添付できるのでG.netで欧米で知らされた情報、また自分で見つけたものをポストしてきました。そのうちでスーテントを呑む人に一番重要なのは：
「カフェインはGIST治療薬の代謝をそうとう邪魔するでしょう。追加」
http://gist.sns-park.com/?m=pc&a=page_fh_diary&target_c_diary_id=850
です。このポストはG.net加入なしに誰でも読めるように設定しました。上のURLですぐ出てこなければ題名が出るまでスクロールダウンしてください。そして添付した画像を見てください。

肝臓によるスーテントの代謝は時間がかかり血中濃度が半減するのに40-60時間かかります。ですから、毎日のむ度に血中濃度が上がります。薬の代謝とカフェインの代謝は肝臓で限定されたエンザイムの取り合い競争になり、分子量の小さい、素早いカフェインに負け、尚更血中濃度が上がり、副作用がきつくなるでしょう。私はグリベック服用数か月で味覚異常を感じ、それ以後全てのカフェインを絶ち、副作用が緩和されました。

また、それ以上に重要だと思うのは緑茶のエピガロカテキンがスーテントと化学結合し、薬を無効化するとの論文が出ていることです。

参考にしてください。

一福神さん、

[8288] お茶のスーテントの効能減少の潜在的なリスク Sunny北加 - 2016/07/29
https://bbs4.sekkaku.net/bbs/gist/&mode=res&log=7409

も参考に読んでください。

質問あります
微糖のコーヒー毎日飲んでます
グリベック3錠飲んでます
コーヒーは控えた方がいいでしょうか

枝豆さん、

グリベック副作用は個人差が大です。このスレッドでも書きましたが、グリベックとカフェインは肝臓で同じエンザイムにより代謝されます。そのエンザイムの取り合いに分子量が少ないカフェインが勝ち、グリベックの代謝が遅れると同時に血中濃度上昇になり副作用がきつくなるかも。

CML患者さんはグリベックの先輩です。他でも読みましたが、下はグリベック（Imatinib）の飲み方を書かれたMonica P. Davey, RN, BSN, MEd, MBAさんリポートサイトです。

Imatinib Mesylate
Monica P. Davey, RN, BSN, MEd, MBA
https://cjon.ons.org/sites/default/files/5830611770M0J6W6_first.pdf

”The prescribed dose is administered orally, once daily with a meal and a large glass of water. The drug should not be taken with grapefruit or grapefruit-containing products or caffeine-containing products (these products also should be avoided for one hour before and after taking the drug). Patients should remain upright for one hour after drug ingestion.

「処方された用量は1日1回、食事後大きなガラス一杯の水で飲む。 グレープフルーツまたはグレープフルーツを含むものは食べず、またカフェイン含有製品は服用前後1時間内に飲まないこと。服用前後1時間ほどは横になるな」ーと書かれています。

探せませんが、ノヴァテイス社の非公開の文献にカフェインは控えることと書かれていました。

副作用は時間的に変わります。副作用がきつくなってきたら、コーヒのみならず、全てのカフェイン摂取をやめる事をお勧めします。

Sunny様
書き込みありがとうございます
グレープフルーツきおつければ何お食べても良いと
思っていました