７月に十二指腸ジストの切除手術をし病理検査の
結果を見ていたのですが、分裂数は>10/5との記載がありました。
再発に関係が強いのは腫瘍系よりこの分裂数とのことを先輩方は言われてあります。この分裂数の見方がわからないのでよければご教授お願い致します。
すでに担当医にはハイリスクにあるとの説明は受けましたか見方がわからなくて、きちんと理解しておきたいです。

あんさん、

国際標準的に受け入れられている細胞分裂数はX/50HPFとの単位で報告されます。Xは分裂進行中の細胞の数を示します。HPFはHigh Power Fieldsの略で ’高倍率’ ですが、400倍です。病理科医は細胞分裂が一番多い所を選び、400倍にして隣接する視野50ケ所でみつかる分裂進行中の細胞を確認し数えて報告します。ですから５/50HPFだと50ケ所の視野で見つかった分裂進行中の細胞が５個だったーになります。この数値はGISTでは中リスクと高リスクの堺の数値です。細胞分裂数はGISTの悪性度を示唆する一番重要な因子指針です。５/50HPF以上になると悪性の可能性が高くなります。他の因子は腫瘍形と原発臓器と言われています。小腸原発の予後は良くないと言われている原因はExon9の遺伝子変異の可能性が小腸では他の臓器に比べ統計的に高いのが原因だとヨーロッパの大きな治験で報告されています。

あんさんの「分裂数は>10/5との記載」ですが、単位が解らないのでチョット明確な返答は難しいです。もしこれが10/5 HPFだと、病理科医は五か所の視野を覗き、10個の分裂進行中の細胞を見つけたになります。だとこれを標準化すると100/50HPFになりますから非常に高頻度で細胞分裂していたことになります。X/10HPFとポストされた患者さんは数回見たと記憶していますが、X/5HPFはあんさんのが初めてです。病理リポートで単位を確認できますか？

いつもご対応ありがとうございます。
病理検査の用紙には
分裂数は>10/5OHFPFでしたとの記載です。
あと主要断面はフリー
c-kitとCD34は陽性。
デスミンは陰性、Ｓ100は一部陽性だがGISTとして矛盾しません。

組織個数.1個ブロック数.5個

こんな感じです。